Η οστεοαρθρίτιδα είναι η πιο συχνή μορφή αρθρίτιδας και μία από τις κυριότερες αιτίες πόνου και δυσκαμψίας στις αρθρώσεις, ιδιαίτερα σε άτομα μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας. Πρόκειται για μια εκφυλιστική νόσο που επηρεάζει τον χόνδρο, τον ελαστικό ιστό που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών, επιτρέποντας την ομαλή και ανώδυνη κίνηση. Με την πάροδο του χρόνου, ο χόνδρος φθείρεται, οι αρθρικές επιφάνειες τρίβονται μεταξύ τους και προκαλείται φλεγμονή, πόνος και περιορισμός της κίνησης.
Σε ποιες αρθρώσεις εμφανίζεται η οστεοαρθρίτιδα;
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση, ωστόσο πιο συχνά εμφανίζεται σε:
Η νόσος εξελίσσεται αργά, ενώ σε προχωρημένα στάδια περιορίζει σημαντικά τις καθημερινές δραστηριότητες.
Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα;
Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την άρθρωση που πάσχει, αλλά τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:
- Πόνο που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και υποχωρεί με την ανάπαυση.
- Δυσκαμψία, ιδιαίτερα το πρωί ή μετά από περιόδους ακινησίας.
- Μείωση του εύρους κίνησης.
- Οίδημα και αίσθημα «τριβής» ή «κλικ» κατά την κίνηση.
- Σε προχωρημένα στάδια, παραμόρφωση της άρθρωσης.
Αίτια και παράγοντες κινδύνου
Η οστεοαρθρίτιδα συνδέεται με την ηλικία, αλλά δεν είναι αποκλειστικά νόσος των ηλικιωμένων. Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης είναι:
- Προηγούμενοι τραυματισμοί ή κατάγματα στην άρθρωση
- Υπερβολικό σωματικό βάρος
- Επαναλαμβανόμενη υπερφόρτιση λόγω εργασίας ή αθλητικής δραστηριότητας
- Κληρονομικότητα
- Δυσμορφίες ή ανατομικές ανωμαλίες των αρθρώσεων
Διάγνωση
Η διάγνωση ξεκινά με τη λήψη ιστορικού και την κλινική εξέταση από τον ορθοπεδικό. Η επιβεβαίωση γίνεται συνήθως με:
- Ακτινογραφίες, που δείχνουν στένωση του μεσάρθριου διαστήματος, οστεόφυτα και άλλες αλλοιώσεις.
- Σε ειδικές περιπτώσεις, μαγνητική τομογραφία για λεπτομερή αξιολόγηση του χόνδρου και των μαλακών μορίων.
Αντιμετώπιση
Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας εξατομικεύεται ανάλογα με το στάδιο και τις ανάγκες του ασθενούς.
Συντηρητική θεραπεία
- Φαρμακευτική αγωγή (αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη)
- Φυσικοθεραπεία για ενδυνάμωση και βελτίωση της κινητικότητας
- Τροποποίηση δραστηριοτήτων για αποφόρτιση της άρθρωσης
- Ενέσιμες θεραπείες (υαλουρονικό οξύ, PRP)
- Έλεγχος βάρους για μείωση της καταπόνησης
Χειρουργική θεραπεία
Σε προχωρημένα στάδια ή όταν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν αποδίδουν, μπορεί να χρειαστεί:
- Αρθροσκόπηση
- Οστεοτομία
- Αρθροπλαστική (μερική ή ολική αντικατάσταση της άρθρωσης)
Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης
Η έγκαιρη διάγνωση δίνει περισσότερες επιλογές συντηρητικής αντιμετώπισης και συμβάλλει στη διατήρηση της ποιότητας ζωής.
Αν παρουσιάζετε πόνο, δυσκαμψία ή οίδημα σε κάποια άρθρωση, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε εξειδικευμένο ορθοπεδικό.